مستشفى ABC بالمهندسين – الأحد المتابعة الساعة 10 صباحًا إلى 2 ظهرًا والكشف 1 ظهرًا إلى 5 عصرًا – الأربعاء المتابعة الساعة 1 ظهرًا إلى 4 عصرًا والكشف 6 عصرًا إلى 10 مساءًا السبت متابعة غذائية فقط من الساعة 2 ظهرًا إلى 5 عصرًا
فرع 6 اكتوبر – الثلاثاء المتابعة الساعة 5 عصرًا والكشف الساعة 8 مساءاً
انتشرت خلال الآونة الأخيرة عمليات تكميم المعدة بالمنظار باعتبارها حل سريع لمن أرادوا إنقاص الوزن عن طريق الرياضة والأنظمة الغذائية والعقاقير الطبية ولم يستطيعوا، وتعد تلك العمليات حلًا مثاليًا وآمنًا لمرضى السمنة، ومن أكثر عمليات التكميم انتشارًا لأنها لا تحتاج تدخل جراحي كبير، وفي السطور التالية نستعرض لكم إجابات أبرز الإجابات عن الأسئلة المثارة حول عملية تكميم المعدة بالمنظار.
ما هي عملية تكميم المعدة بالمنظار ؟
عملية تكميم المعدة بالمنظار أشهر عمليات التكميم وأكثرها آمانًا ولا تحتاج إلى تدخل جراحي كبير، حيث يقوم الدكتور المعالج باستخدام المنظار وإدخاله إلى المعدة عن طريق 4 شقوق صغيرة موجودة في البطن، ومن ثم قص الجزء المراد من المعدة والذي يصل في الغالب إلى 80% من حجمها الطبيعي، وتدبيسها على شكل أنبوب صغير ما يساعد مرضى السمنة المفرطة على التخلص من الوزن الزائد في أقرب فترة ممكنة.
لماذا يفضل الأطباء عملية تكميم المعدة بالمنظار ؟
يفضل الأطباء استخدام المنظار في عمليات تكميم المعدة ، لاستخدامه كاميرا دقيقة جدًا يتم من خلالها تصوير العملية داخل البطن، ما يعطي الفرصة لتكبير الإجراء الجراحي عبر شاشة المونيتور التي يستخدمها الدكتور المعالج، فيضمن بها نتائج أفضل، كما أنها تظهر الجزء الذي يتم التخلص منه بشكل أوضح، ويضمن تكميم المعدة بالمنظار التحكم في جميع العناصر الغذائية التي يكتسبها الجسم كالدهون والسكريات والنشويات والفيتامين، ولا تعتبر تدخل جراحي كبير ولكنها عبار عن استخدام أنبوب المنظار عن طريق شقوق صغيرة أعلى البطن لا تترك أثرًا أو جرح ولا تتطلب تلك العملية الجراحية وقتًا طويلًا، حيث تحتاج أقل من ساعة زمنية فقط، وبعدها لا يمكث المريض في المستشفى أكثر من 24 ساعة ثم يعود إلى حياته الطبيعية خلال أسبوع واحد فقط ولكن تحت إشراف الطبيب المعالج.
أيهما أفضل تكميم المعدة بالمنظار أم تحويل المسار ؟
لا يختلف تكميم المعدة كثيرًا عن عملية تحويل المسار، فكلاهما له نفس الهدف وهو التخلص من الوزن الزائد وكلاهما يُستخدم المنظار في إجرائها، ويبقى الفارق بين تكميم المعدة وتحويل المسار في طريقة الإجراء والنتائج نستعرض لكم تلك الفوارق.
عملية تحويل المسار
تعد عملية تحويل المسار أحد أبرز عمليات السمنة وإنقاص الوزن، ففيها يتم قص الجزء العلوي من المعدة وربطه مباشرة بالأمعاء الدقيقة مما يقلل فترة الاحتفاظ بالمكونات الغذائية داخل الجسم، ويسمى هذا الجزء الذي تم قصه عن المعدة بـ ” الجيب “، ويرجع الفضل إلى جيب المعدة في إنقاص وزن السمنة المفرطة بسبب تقليل نسبة الغذاء التي يتطلبها الجسم، وتنقسم عملية تحويل المسار إلى نوعين وهما :. ” عملية السكر: ولها أكثر من اسم شائع مثل عملية الأوميجا لوب أو تحويل المسار المصغر ، ويتم عزل من 65% إلى 85% من حجم المعدة ومن 20% إلى 40% من حجم الأمعاء، ثم يتم ربط الأجزاء المعزولة من الأمعاء والمعدة ببعضهما، والثاني هو تحويل المسار الكلاسيكي ويتم فيها قص جزء من المعدة، وجزء آخر من الأمعاء، حيث يقوم الطبيب المعالج بتجهيز الأمعاء لتقبل الربط بجزئي المعدة والأمعاء ببعضهما.
تختلف عملية تكميم المعدة عن عملية تحويل المسار
عملية تكميم المعدة بالمنظار الجراحي يتم خلاله استئصال جزء من المعدة ثم تدبيس باقي المعدة على شكل كم أو أنبوب طويل، أما عملية تحويل المسار يتم فيه قص الجزء العلوي على هيئة جيب وربطه بالأمعاء.
– لا يشعر المريض بألم خلال تكميم المعدة بالمنظار، على عكس تحويل المسار التي يصاحبها ألم خلال العملية.
-فترة النقاهة بعد تحويل المسار أقل حيث تستغرق نسبيًا 5 أيام على أقصى تقدير، أما تكميم المعدة قد يصل الأمر أسبوعًا.
– تستغرق عملية التكميم و عملية تحويل المسار حوالي ساعة واحدة فقط في إجراءها ويقضي بعدهما المريض فترة لا تتخطى 24 ساعة داخل المركز الطبي الذي أجرى به العملية.
ما هو الوقت المناسب للخضوع لعملية تكميم المعدة بالمنظار ؟
عادة ما يلجأ أطباء السمنة إلى إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار بعد فشل جميع محاولات إنقاص الوزن كالرياضة أو الأنظمة الغذائية المختلفة لتقليل الطعام، ويلجأ الأطباء إلى العملية الجراحية في هذا التوقيت، بشرط أن يكون عمر المريض بين 18 إلى 65 عامًا وما دون ذلك تتم له العملية ولكن بفحوصات طبية شاملة لضمان سلامته، وفي حالة إن كان مريض السمنة يعاني من زيادة كتلة جسمه عن طوله بحوالي 30 كيلوجرامًا على الأقل، وإن كان أقل من ذلك فبإمكانه تناول الكبسولة المبرمجة للتخسيس، ودائمًا ما يشتهي تناول الطعام بشراهة ألا يكون المريض يتناول علاج أو يعاني من أمراض مزمنة متعلقة بالجهاز الهضمي كفيروس الكبد، أو السرطان.
ما هو أقل وزن لعملية تكميم المعدة بالمنظار ؟
يتساءل دائمًا بعض الأشخاص الذين يعانون من الوزن الزائد هل أنا في حاجة إلى جراحة من جراحات السمنة مثل تكميم المعدة أم لا، خاصة إن كان وزنه وصل إلى مرحلة ضرورة إجراء العملية الجراحية لإنقاص الجسم أم لا، ولكن الأمر لا يتعلق بوزن الجسم وحده فقط فالأمر يتعلق أيضًا بالطول، وهو ما يسمى مؤشر كتلة الجسم، ويتطلب إجراء عملية تكميم للمعدة أن يكون الوزن أعلى من مؤشر كتلة الجسم بـ 30 كيلو جرامًا على الأقل.
5 خطوات لعملية تكميم المعدة بالمنظار
يقوم الطبيب المعالج بإجراء فتحة في بطن المريض قطرها 1 سم تساعده في إدخال المنظار الطبي إلى المعدة
بعد وصول المنظار إلى المكان المراد يبدأ الطبيب في قص الجزء المراد من المعدة ثم تدبيسه على هيئة كم أو أنبوب
بعدها يثبت الطبيب منديل المعدة وهو من أهم الإجراءات بعملية التكميم لضمان عدم تسريب المعدة بعد ذلك.
يجري الطبيب المعالج ما يعرف باختبار التسريب، وهو عبارة عن مادة ما آمنة طبيًا يتم إدخالها إلى جسم المريض لمعرفة إن كان سيحدث التسريب أم لا.
بعد التأكد من ضمان عدم التسريب يقوم الطبيب بتركيب جهاز طبي حديث، معروف باسم PCA يحاول من خلاله تقليل الآلام الناتجة عن عملية التكميم بالمنظار أكبر قدر ممكن حتى يضمن عدم تأثر المريض بتلك الآلام فيما بعد.
هل يوجد خطورة في استئصال نسبة كبيرة من المعدة ؟
لدى بعض الناس تخوفات من عمليات التكميم بسبب فكرة استئصال جزءًا من المعدة عن طريق الجراحة بالمناظير وما يمكن أن يسببه من خطورة على صحتهم في المستقبل، وحتى وإن كان هذا التخوف مبالغ فيه، عملية التكميم تستأصل جزءًا بسيطًا من المعدة والطبيب المعالج لا يمكن أن يقبل على تلك الخطوة إلا بعد التأكد من
– التاريخ الطبي للمريض والعلاج الذي يتناوله قبل العملية والمتابعة على الالتزام بالأدوية المخصصة بعد العملية.
– التأكد من أن المريض أجرى جميع الفحوصات الطبية اللازمة قبل العملية، ففي حال ضمان سلامة المريض بنسبة كبيرة يبدء الطبيب في إجراء العملية.
هل يؤثر التدخين والعقاقير الطبية على إجراء تكميم المعدة ؟
عملية تكميم المعدة بالمنظار تستوجب تحضيرات سابقة لها لضمان عدم حدوث أية مضاعفات أو شئ يعرض حياة المريض خلال العملية أو بعدها للخطر، وبالتالي يتابع الطبيب المعالج المريض ففي حالة أنه كان مدخنًا يتم التأكد من إقلاعه عن التدخين نهائيًا قبل العملية بثلاثة شهور على الأكل، كما يؤكد على المريض عدم تناول المكملات العشبية أو الاسبرين أو أدوية سيولة الدم مثل الأسبوسيد قبل العملية بفترة كافية تصل إلى أسبوعين.
ما هي مدة اجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار ؟
تعتبر عملية تكميم المعدة بالمنظار من أبسط وأسرع العمليات الجراحية في مصر بل والعالم أجمع، حيث لا تستغرق إجراء تلك الجراحة باستخدام منظار جراحي أكثر من ساعة واحدة فقط، ولا يجلس أكثر من 24 ساعة داخل المستشفى، ويمكن للمريض أن يكون يقظًا حال استخدام التخدير الموضعي أثناء التكميم وليس البنج الكلي.
هل يوجد آلام أثناء عملية التكميم ؟
يخشى البعض من الشعور بآلام أثناء عملية تكميم المعدة بالمنظار حتى وإن كان تحت تأثير البنج، والحقيقة أن إجراء تكميم للمعدة ليس نوعًا واحدًا وتختلف آلامه باختلاف طريقة العملية ولكن المؤكد أن الألم يحدث بعد إجراء العملية وقد يصل الأمر في بعض الحالات إلى حدوث انتفاخ للمعدة، ولكن في حالة عملية تكميم المعدة بالمنظار بدون جراحة لا يشعر المريض سوى بآلام ضئيلة للغاية، على عكس التكميم العادي الذي ترتفع فيه نسبة الألم قليلًا؛ وبالتالي يقوم الطبيب المعالج بوصف علاج إلى المريض للحد من تلك الآلام.
متى تلتئم المعدة بعد عملية التكميم ؟
لا يوجد وقت محدد لضمان التئام المعدة ولكن يفضل أن لا يترك المريض المستشفى بعد العملية مباشرة، بل عليه الانتظار لمدة تتراوح بين يوم إلى ثلاثة أيام على أقصى تقدير لضمان استعادة جزءًا من قوة المريض، وينصح الأطباء جميع المرضى بعد إجراء تكميم المعدة بالمنظار بعدم حمل أي وزن لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع لضمان عدم حدوث فتق بالجرح فيؤدي إلى النزيف أو التسريب.
عملية التكميم بالمنظار بدون جراحة ؟
تعتبر عملية تكميم المعدة بالمنظار أو بدون جراحة، أشهر عمليات التكميم في العالم أجمع وتعرف باسم التكميم الدقيق، حيث يقوم الطبيب باستخدام منظار سمكه 2 مللي يشبه إبرة الحقنة ويدخله إلى البطن عن طريق 4 فتحات بالبطن ويثبت به كاميرا دقيقة للغاية يتم من خلالها تصوير العملية وتكبير ما يحدث على شاشة أمام الطبيب أثناء إجراؤها لضمان أكبر نجاح للجراحة، وإذ يصنفها البعض أنها أقل جراحات تكميم المعدة بالمنظار ألمًا.
يختلف شكل المعدة قبل عملية التكميم عن بعدها بكثير نظرًا لاختلاف حجمها عن الحجم الذي كانت عليه، فقبل التكميم يكون حجم المعدة وشكلها الطبيعي وتقارب في الشبه ثمرة الموز، أما عقب الجراحة فهي تشبه الكم أو الأنبوب المطول نتيجة اقتصاص نسبة تصل إلى 85% من حجمها الطبيعي .
هل يوجد مضاعفات لعملية التكميم على المدى البعيد ؟
وفقًا لعدد من الأبحاث التي أجريت على عدد كبير من مرضى السمنة الذين أجروا تكميم المعدة بالمنظار فلا توجد أية أثار جانبية تذكر على المدى البعيد، وذلك يرجع بسبب أنها أقرب العمليات إلى طبيعة جسم الإنسان ومن الممكن أن تعود المعدة للتمدد مرة أخرى بمرور الوقت؛ حال أن قام المريض بزيادة معدل الطعام الذي يتناوله، لذا فإن مضاعفات العملية قد تكون فقط تتمثل في الغثيان والقيء والارتجاع خلال الأسابيع وعلى الفور يتم المتابعة على الفور مع الطبيب المعالج لوصف الدواء المناسب، كما أن الجسم يعاني عقب العملية مباشرة من نقص السكريات أو بعض الألياف لذا ينصح أغلب الأطباء المتابعة مع أخصائي تغذية لتفادي حدوث أية مضاعفات نتيجة هذا الأمر.
هل تكميم المعدة يسبب السرطان ؟
يشاع دائمًا أن عمليات تكميم المعدة بالمنظار ما تؤدي إلى الإصابة بأمراض السرطان المختلفة، وهو على عكس الواقع الذي أثبتته الدراسات التي أجريت على مرضى السمنة ومن أجرى عمليات طبية لإنقاص الوزن، حيث أثبتت أن مرضى السمنة أكثر عرضة للإصابة بأمراض السرطان وخاصة النساء، حيث أن السمنة تؤدي إلى الإكثار في انتاج هرمون الاستروجين ما يؤدي إلى الإصابة بسرطانات الثدي وباطن الرحم، وانخفاض أوزانهم يؤدي إلى تقليل الإصابة بالسرطان بنسبة 42%، أما عند الرجال يعد إنقاص الوزن يزيد من وقاية الرجل من سرطانات المبيض والكلية، ولكن تبقى هناك مشكلة في استخدام الطرق التقليدية في عمليات السمنة، حيث أثبتت الدراسات أن استخدام الطرق التقليدية في العمليات الجراحية لمرضى السمنة يؤدي إلى الإكثار من نسب الإصابة بسرطانات المريء والقولون ولكن تطور إجراء جراحات قص المعدة قضى على احتمالية الإصابة بالسرطان تمامًا.
علاقة تكميم المعدة بداء السكري والضغط ؟
من المعروف أن أمراض ضغط الدم والسكر من الأمراض الناتجة عن السمنة المفرطة، ووفق دراسة كندية تم إجراءها على عدد من مرضى السكر الذين تعرضوا لعمليات السمنة وتم إنقاص وزنهم عن طريق التكميم، فإن 66% منهم تم شفاءهم تمامًا من مرض السكري من النوع الثاني، وأكد إحدى المستشفيات التي تابعت حالة ممرضيها أن 8% من المرضى لم يحتاجوا الأنسولين ثانية عقب إجراء عملية التكميم، إضافة إلى أن هناك عدة دراسات تم إجراءها على عدد من مرضى ضغط الدم الذين أجروا جراحة تكميم المعدة بالمنظار ما أدى إلى شفاء 60% منهم تمامًا من الضغط وبالتالي فإن نتائج جراحات تكميم المعدة بالمنظار تحسن حالة مرضى الضغط والسكر بنسبة كبيرة.
تأثير عملية تكميم المعدة على الحمل والإنجاب والرضاعة
أبرزت عدة دراسات تم إجراءها على بعض النساء بعد عمليات تكميم المعدة أنهم أكثر عرضه للحمل بعد إنقاص وزنهم، ويرجع هذا الأمر بسبب قلة نسبة الدهون على الرحم والتي تؤثر على عملية التلقيح والإنجاب ما يساعد النساء على الحمل سريعًا ولكن أغلب أطباء السمنة المفرطة ينصح حال إجراء عملية التكميم عدم اتخاذ خطوة الحمل إلا بعد 18 شهرًا ويرجع ذلك بسبب اضطراب الهرمونات لدى النساء وعدم انتظام المكونات الغذائية في البداية كما أنهم يخشون حدوث أي مضاعفات أثناء الحمل قبل مرور عام ونصف، كما يوجه دائمًا أطباء السمنة بعدم إجراء عمليات التكميم أثناء فترة الرضاعة بسبب أن المضاعفات التي من الممكن أن تحدث للأم تؤثر على عملية الرضاعة الطبيعية للطفل ولا يجد الغذاء الكافي له لدى الأم.
تأثير عملية تكميم المعدة على العلاقة الجنسية بين الزوجين
يعتبر تكميم المعدة بالمنظار من أكثر الوسائل التي تسهل عملية تحسين العلاقة الزوجية بين الرجل والمرأة وذلك بسبب عدة عوامل أبرزها إزالة الكرش لدى أي من الطرفين إذ أن انخفاض الكرش يساهم في زيادة عملية التقارب بين الزوجين خلال العلاقة الحميمة فهو يمثل عائقًا في تلك العملية ولا يؤدي لأداء أفضل خلال العلاقة.
– الحركة : وينتج عن انخفاض الوزن خفة الحركة أثناء العلاقة الجنسية ويعلي من القوة الجنسية لدى الرجل ويساهم في الشعور بمتعة أكبر خلال العلاقة ويساهم في شعور الرجل بالرضا عن نفسه.
-الالتهابات لدى المرأة: ويعتبر زيادة الوزن عامل غير مرضي لدى المرأة خلال العلاقة الجنسية بسبب ضيق منطقة المهبل التي تسبب لها التهابات شديدة خلال العلاقة الحميمة، وانخفاض الوزن بعد عملية التكميم يساهم في خفض الشحوم حول تلك المنطقة يساهم في علاج تلك المشكلة.
ويعاني بعض مرضى السمنة بعد إجراء عمليات تكميم المعدة بانخفاض معدل القدرة الجنسية وهذا لا يمكن إرجاعه بسبب التكميم، ولكن بسبب عدم انتظام الحالة الغذائية للمريض ونقص الفيتامينات بالجسم وبمجرد يتم المتابعة مع الطبيب والالتزام بالأدوية والتوجيهات الصحية التي يطلبها ينتج عنها تحسن أداء العلاقة الجنسية لدى الرجل، وينصح أغلب الأطباء بضرورة الامتناع عن ممارسة العلاقة الحميمة بين الزوجين لمدة شهر من تاريخ العملية تجنبًا لحدوث أية مجهودات لدى المريض أو حركة زائدة تؤثر سلبًا على الجرح أو تؤدي إلى فتق الجرح أو حدوث نزيف.
ماذا يحدث للمعدة بعد عملية تكميم المعدة ؟
من الطبيعي أن بعد عملية تكميم المعدة بالمنظار يتغير حال وشكل المعدة ونسبة الطعام التي تتقبلها وذلك نتيجة قص 85% من حجمها تقريبًا فبالتالي لا تصبح كما كانت في تقبل نفس نسبة الأكل تقريبًا، وبالتالي في الأسبوع الأول على المريض تناول السوائل فقط ويحاول قدر الإمكان البعد عن السكريات والمشروبات الغازية، حتى وإن تم اللجوء إلى الطعام فالغالب يكون هذا الطعام ليست به مواد تعيق عملية الهضم أو تصعب على المعدة تقبلها، ولكن هناك البعض يتخوف من تمدد المعدة مرة أخرى بعد عملية التكميم وهذا من الممكن أن يحدث لأن المعدة بعد التكميم لا تفقد خاصية التمدد، ففي حال تناول كميات كبيرة من الطعام بشكل مستمر تتمدد المعدة وتكبر مرة أخرى لاستيعاب هذا الكم الهائل الذي تستقبله، لذا إن أغلب الأطباء ينصحون دائمًا بضرورة اتباع النظام الغذائي حتى بعد سنوات من عملية التكميم حتى لا يعود تتمدد المعدة وتنفتح شهية المريض مرة أخرى ويعود وزنه إلى الزيادة.
مراحل النظام الغذائي بعد عملية التكميم
بعد إجراء عملية التكميم يمر المريض بعدة مراحل قبل الإقبال على تناول الطعام الطبيعي وتلك المراحل تتم تحت إشراف الطبيب، ولعل أبرزهم هي المرحلة الأولى والتي تكون في الأيام الخمس الأولى من العملية وفيها يتناول المريض المشروبات السائلة فقط، وأن يقدم له الطعام في حالة سائلة ” شوربة “، ويبتعد تمامًا عن الكافيين أو الشاي ومدى الالتزام بتلك المرحلة يسهل الانتقال إلى المرحلة التي تليها.
المرحلة الثانية يبدأ فيها الطبيب السماح للمريض بتناول الطعام المهروس والخالي من أية مواد صلبة بإمكانها التأثير على معدة المريض، مثل الجبن القريش أو منتجات الألبان الخفيفة منزوعة الدسم كي للحفاظ على حالة المريض الصحية، ولا يسمح له بتناول أي كتل طعام سوى في المرحلة الثالثة وفيها يسمح له بالأطعمة الطرية فقط مثل السمك المشوي أو البيض المسلوق أو أي طعام يقف تحت هذا البند.
في المرحلة الرابعة يتم السماح فيها للمريض بتناول الأطعمة العادية ولكن بكميات محدودة وتكون على هيئة لقم صغيرة يسهل مضغها، وفي الغالب خلال تلك الفترة المريض دائمًا يشعر بحالة الشبع بسبب نزع هرمون الجوع مع المعدة ولا يحتاج إلى تناول كميات كبيرة من الطعام.
ممارسة الرياضة بعد عملية التكميم
عملية التكميم ليست كافية لإنقاص الوزن فلابد من ممارسة الرياضة كي يحافظ المريض على كمية الحرق من الدهون التي تساهم في إنقاص وزنه وضمان عدم العودة مرة أخرى إلى وزنه السابق، وبالتالي فأغلب الأطباء ينصحون دائمًا أن تكون ممارسة الرياضة من اليوم التالي للعملية، فينصح الطبيب المعالج بممارسة رياضة المشي إن كانت حالة المريض تسمح بذلك خلال الأيام الأولى وبعد مرور ثلاثة أسابيع يستطيع المريض ممارسة رياضة الهرولة كما يطالبون المرضى بضرورة ممارسة السباحة على قدر الإمكان دون بذل مجهود مضاعف يؤثر على حركة عضلات المريض أو يؤثر على مكان الجرح. وبعد مرور الشهر الأول يستطيع ممارسة الرياضة بشكل طبيعي مع أخذ الحذر عند حمل الأوزان الثقيلة، ويفضل الأطباء ممارسة اليوجا بعد عمليات التكميم إذ تساهم في الحفاظ على معدل وزن الجسم، ثم بعد ذلك لابد وأن يعتاد المريض على ممارسة الرياضة بأي شكل لمدة 30 دقيقة على الأقل خلال 3 أيام من أيام الأسبوع.
دور الفيتامينات بعد عملية التكميم
أغلب مرضى السمنة يعانون من مشكلات في التغذية عقب عمليات تكميم المعدة وهذا ينتج من نقص كمية الغذاء التي يحتويها الجسم بعد العملية مباشرة، فلذلك يفضل دائمًا الأطباء بوصف أدوية تحتوي على فيتامين أ وب من الدرجة الأولى والنيزك والحديد والكالسيوم من أجل تعويض الجسم بالفيتامينات التي يحتاجها الجسم والتي لا يحصل عليها نتيجة اختلاف طبيعة حجم المعدة ونوعية الطعام الذي يمتصه الجسم.
النتائج الايجابية المتوقعة بعد عملية تكميم المعدة بالمنظار
قيام المريض بإجراء عملية تكميم للمعدة بالمنظار يعني أنه في مرحلة متأخرة من علاج السمنة المفرطة أو وقف الشهية، وبالتالي ينتظر نتائج سريعة ومرضية بالنسبة إليه تشعره بالرضا عن وزنه، ويحتاج هذا الأمر عامل الوقت فمثلًا في الأسابيع الأولى سيشعر المريض بانخفاض معدل أكله والاحساس الدائم بالشبع بالإضافة إلى اختلاف نوعية الأكل الذي يدخل الجسم والذي يكون خالي من الدسم بنسبة كبيرة، وبعد مرور العام الأول ينخفض وزن الجسم نحو 60% من الوزن الذي كان عليه قبل العملية، وبالتالي سيتأثر المريض في حركته بشكل إيجابي وفي طريقة التعامل ولعل التأثير الأكبر سيعود إلى حالته النفسية التي يكون من خلالها حالة ثقة كبيرة في نفسه وفي جسده.
هل تمثل عملية تكميم المعدة خطرًا على مرضى القلب ؟
جراحات تكميم المعدة في السنوات السابقة كانت لا تصلح للمصابين لأمراض القلب وذلك بسبب استخدام البنج الكلي في عملية التخدير قبل إجراء الجراحة ما يجعل مريض القلب قاب قوسين أو أدنى من الموت ولكن بمرور الوقت والتطور الطبي الحالي أصبحت عملية التخدير ممكن لمرضى القلب ويتم استخدام ما يعرف بالتخدير الموضعي وفيه يتم تخدير الجزء الذي سيدخل منه المنظار وتحدث فيه الشقوق فقط ويكون المريض في تلك الحالة على وعي كامل بما يدور حوله ولكنه لا يشعر بأي ألم على الإطلاق، ومن هنا تصبح جراحة تكميم المعدة بالمنظار من الضروريات لمرضى القلب حال استخدام التخدير الكلي لمساعدته في إنقاص وزنه ورفع احتمالية الشفاء من الأمراض الأخرى.
لماذا يلجأ الأطباء لعملية تكميم المعدة مرتين ؟
اتخاذ قرارًا من الطبيب والمريض بإجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار للمرة الثانية ليس بالسهل ولا فراغ يتم ملأه، ولكن السبب لابد أن يكون أكبر من النتيجة ففي حال فشل العملية الأولى في تحقيق نتائجها وفشل جميع أنواع الأدوية في تحقيق النتيجة المطلوبة أو حدوث مضاعفات لدى المريض مثل الارتجاع المستمر في المرئ أو عدم الوصول للوزن المثالي بعد عملية التكميم، وفشلت جميع الطرق الأخرى مثل تناول الأدوية أو محاولة تدخل جراحي معين، فيضطر الطرفان إلى إعادة عملية التكميم مرة أخرى ولكن في تلك الحالة يتم اللجوء إلى فريق أكثر مهارة طبيًا لما تمثله هذه العملية من صعوبة، بالإضافة إلى ضرورة تحقيق الهدف والذي خفق الفريق الذي أجرى العملية الأولى في تحقيقه.
تكلفة عمليات السمنة في مصر
تتناسب قيمة عمليات تكميم المعدة بالمنظار، تتراوح في الغالب بين 25 ألف إلى 30 ألف جنيه داخل مصر، لعدة أسباب يمكن سردها في السطور التالية. – شهرة ومهارة الطبيب بين الأطباء حيث ذلك يكون عاملًا مؤثرًا في قيمة العملية. – اختيار المركز الصحي التي تجرى فيه عملية تكميم المعدة وعدد الأيام التي يقضيها المريض في المركز. – اختلاف نوعية عملية تكميم المعدة فكما تم الشرح هم 4 أنواع ويختلف كل نوع في مميزاته عن الآخر.
وتؤثر طريقة تدبيس المعدة بعد التكميم في القيمة المالية للعملية حيث أن استخدام الدباسات الحديثة الذكية تكلفتها أكبر من الدباسات التقليدية.
وفي ظل هذه العوامل السابقة تختلف قيمة عملية تكميم المعدة بالمنظار بين فئة وأخرى ويحدد الطبيب والمركز الطبي الذي ستجرى به العملية القيمة والتكلفة النهائية لتكميم المعدة.