مستشفى ABC بالمهندسين – الأحد المتابعة الساعة 10 صباحًا إلى 2 ظهرًا والكشف 1 ظهرًا إلى 5 عصرًا – الأربعاء المتابعة الساعة 1 ظهرًا إلى 4 عصرًا والكشف 6 عصرًا إلى 10 مساءًا السبت متابعة غذائية فقط من الساعة 2 ظهرًا إلى 5 عصرًا
فرع 6 اكتوبر – الثلاثاء المتابعة الساعة 5 عصرًا والكشف الساعة 8 مساءاً
يسعى الكثير ممن يعانون أمراض السمنة المفرطة، إلى خسارة وإنقاص وزنهم، وتقليل الشهية تجاه الطعام، لتجنب الإصابة بالأمراض المختلفة المصاحبة للوزن الزائد، مثل أمراض السكر وضغط الدم وغيرها، وبالتالي يلجأ معظمهم إلى إجراء العديد من العمليات الجراحية، مثل عمليات تكميم المعدة بأنواعها المختلفة، والتي تعتبر أسهل وأسرع الطرق لخسارة الوزن للكبار والصغار؛ ونستعرض لكم فوائد وأنواع عمليات تكميم المعدة.
ما هي عملية تكميم المعدة ؟
عملية تكميم المعدة تعتبر أبسط العمليات الجراحية وأكثرها أمانًا ويفضلها الأطباء عامة مع المرضى الذين لم تجدِ معهم الوسائل التقليدية لإنقاص وزنهم، كالرياضة والأنظمة الغذائية المختلفة، خاصة أنها لا تترك أثرًا أو ندبات جروح بعد العملية ، وفي الغالب يستغرق إجراءها يومًا واحدًا فقط.
ومن خلالها يقوم الطبيب المعالج باستئصال حوالي 85 % من حجم المعدة، عن طريق استخدام معدات دقيقة للغاية، يتم إدخالها عبر ثقوب صغيرة بالبطن، ومن ثم قص الجزء المراد من المعدة، فيتغير شكلها إلى شكل أنبوب، ويؤدي تكميم المعدة إلى تقليل كميات الأكل؛ ما يساعد على تقليل خطر الإصابة بالأمراض المختلفة نتيجة الوزن الزائد.
أنواع عمليات تكميم المعدة ؟
تتنوع مسميات عملية تكميم المعدة، فهي:
–تكميم المعدة العادي:- والتي سبق شرحها في السطور الماضية، وفيها يتم تقليل حجم المعدة بالمعدات الدقيقة فتصبح على شكل أنبوب بعد إنقاصها إلى 15 % من حجمها الطبيعي تقريبًا، حيث يقوم الطبيب بإجراء فتحات بسيطة للغاية في بطن المريض، ثم يقوم بإدخال المعدات عن طريق تلك الفتحات وقص الجزء المراد من المعدة، بعد ذلك يتم استخراج الجزء الذي تم استئصاله.
–تكميم المعدة الدقيق:- هي اكثر تطورًا من عملية التكميم العادي حيث يستخدم الطبيب المعالج المنظار الطبي في قص وتدبيس المعدة عن طريق عمل فتحات أعلى البطن لا تتعدى 2 سم، ويثبت المنظار بكاميرا ليكشف عما بداخل المريض من أوعية دقيقة حتى لا تُخدش أو يُنتج أي مضاعفات أثناء إجراء العملية.
–تكميم المعدة البكيني:-وهو عبارة عن تكميم المعدة عند خط البكيني بجروح صغيرة للغاية لا تترك أثرًا بعد ذلك، ولا يمكن إجراء هذا النوع من التكميم لمن هم أقل من 18 عامًا أو تجاوز عمرهم 65 عامًا.
–تكميم المعدة المعدل :- ويتم من خلاله وضع حلقة سليكون على المعدة بحيث لا يتمدد حجمها بعد ذلك، فتعطي شعورًا بالشبع، ويتخلص فيها المريض من هرمون الجوع، ويقوم الطبيب بإجراء 4 فتحات صغيرة في بطن المريض بطول 2 سم ، يتخلص عن طريقهم من 70 % من حجم المعدة، وبعدها يضع تلك الحلقة بحيث تحجم معدة المريض في الأكل وتضغط على عصب محدد داخل المعدة إذا أفرط المريض في تناول الطعام لتعطيه شعورًا بالشبع.
هل يمكن ان تتم عملية تكميم المعدة بدون جراحة ؟
تعد الأبرز في عمليات تكميم المعدة بشكل عام حيث يتم استئصال من 75 إلى 80% من حجم المعدة بشكل طولي، ومن ثم استخراج الجزء المستأصل عن طريق 3 فتحات دقيقة للغاية أسفل البطن، بمنظار سمكه يصل إلى 2 مللي متر فقط لا يترك أثار جرح من بعده، وتعد عمليات تكميم المعدة الدقيق، أفضل الطرق بسبب قلة الألم الناتج عنها كما أنها تقلل نزيف الدم بنسبة كبيرة؛ حيث لا تحتاج إلى فتح البطن لإجراءها ويتم الاكتفاء باستخدام المنظار الذي يشابه سرنجة الحقن، ويطلق على هذا النوع من عملية تكميم المعدة “التكميم الدقيق”.
مميزات عملية تكميم المعدة
تتميز عمليات تكميم المعدة بعدة مميزات ولعل أبرزهم هو وصول المريض إلى وزن مثالي حيث تساهم في انخفاض وزن مرضى السمنة المفرطة بشكل كبير يصل إلى حوالي 60% من وزنه الذي كان عليه قبل التكميم، علاوة على أنها تعالج الأمراض الناتجة عن الوزن الزائد كمرض السكري وارتفاع ضغط الدم، وانسداد النفس أثناء النوم، بخلاف أن هناك أمراض دائمًا ما تكون متوقعة لمرضى السمنة، فبذلك تستطيع عملية التكميم تجنيب أصحاب الوزن الزائد لمشكلات صحية أخرى على المدى البعيد مثل الجلطات الدماغية، أو العقم أو أمراض القلب، خاصةً أن بعض تلك الأمراض لها آثار سلبية على المرضى حتى بعد الشفاء منها.
العمر المناسب لإجراء عملية التكميم
ويمكن إجراء عمليات تكميم المعدة لجميع الأعمار السنية لكن مع أخذ عدة عوامل في الاعتبار مثل حالة المريض السنية؛ إذ أن الشائع في إجراء عمليات تكميم المعدة من عمر 16 عامًا حتى عمر 65 عامًا، ويمكن إجراء تلك العملية لمن تجاوزوا العمر المحدد بشرط أن تكون الحالة الصحية للمريض تسمح بذلك مع إجراء التحاليل والفحوصات اللازمة لتجنب أية آثار سلبية في المستقبل.
أما الأطفال من هم دون 16 عامًا فتجرى لهم عمليات تكميم المعدة بمناظير دقيقة للغاية، وأثبتت بعض الدراسات التي أجريت أن عمليات التكميم لا تؤثر على نمو الأطفال مطلقًا، بشرط ألا يقل عمر الطفل عن 12 عامًا، وتظهر عليهم نتائج عمليات تكميم المعدة بشكل ملحوظ، وتؤدي إلى خسارة الوزن لدى الطفل بشكل كبير ولا يعود إلى وزنه السابق مرة أخرى.
الوزن المناسب لإجراء عملية تكميم المعدة
عملية تكميم المعدة تكون متاحة للأشخاص الذين يزيد وزنهم عن طولهم بـ 30 كيلو جرامًا على الأقل، وفي نفس الوقت يحبون تناول الطعام بشراهة، والبعض فضل عمليات تكميم المعدة للشخص الذي يكون فيه مؤشر جسمه زائد بنسبة من 35 إلى 40 كيلو جرامًا على الأقل.
تحضيرات ما قبل عملية تكميم المعدة
رغم سهولة عمليات تكميم المعدة إلا أنها تستلزم عدة تحضيرات قبلها، ولا يمكن للطبيب إجراء التكميم قبل التأكيد عليها، حيث يكون هناك نوعين من التحضير أحدهما مسئولية المريض وهي :
– اختيار الطبيب المناسب لإجراء العملية فرغم سهولة العملية ولكنها تحتاج إلى قدر كبير من المهارة والدقة.
-إجراء التمارين الرياضية بشكل يومي منتظم.
-الحرص على تناول طعام صحي قليل الدهون والسكريات.
أما الطبيب فعليه إعطاء مريض السمنة عدة تعليمات والتأكيد على ضرورة التزامه بها بخلاف ضرورة التأكد من بعض الإجراءات الطبية المتعلقة بعملية تكميم المعدة
– إلزام المريض بضرورة الإقلاع عن التدخين تمامًا قبل إجراء العملية بثلاثة أشهر على الأقل.
-الإطلاع على التاريخ الصحي للمريض قبل تحديد موعد إجراء العملية.
-مطالبته بوقف أدوية سيولة الدم في حال تناولها.
-التأكيد على ضرورة الامتناع تمامًا عن تناول الأطعمة الدسمة ليلة العملية.
– نصيحة المريض بالتحدث مع أشخاص قاموا بإجراء تكميم المعدة لتحسين الحالة النفسية المصاحبة لكسر حالة الخوف، وعرض تجارب أشخاص تغيرت حياتهم بعد عملية تكميم المعدة إلى الأفضل، مع ضرورة الحديث المستمر عن مميزات عملية تكميم المعدة كلما اقترب موعدها.
-إلزامه بتناول كميات كبيرة من المياه والسوائل المختلفة قبل عملية التكميم لمنع عملية الإمساك.
-إجراء فحوصات رسم القلب والكبد وتحليل الفيروسات الكبدية قبل العملية.
-إجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من عدم وجود حصوات على المرارة.
-إخضاع المريض لأجهزة التنفس الصناعي قبل العملية مباشرة.
-إلزامه بالامساك عن الطعام والشراب قبل موعد العملية بـ 12 ساعة على الأقل.
التخدير الموضعي في عملية تكميم المعدة
بعض المقبلين على عملية تكميم المعدة بالمنظار يواجهون مشكلة كبيرة من الممكن أن تقف حاجزًا أمام إجراء التكميم وهي التخدير الكلي، نتيجة إصابة أغلب المرضى بأمراض السمنة المفرطة كأمراض القلب، والتي يستحيل معها عمل تخدير للمريض لتجنب توقف عضلة القلب أثناء العملية، علاوة على أن هناك مرضى آخرين يعانون من مشاكل حساسية البنج بالتالي عملية التخدير ستكون مؤثرة سلبًا عليهم، كما أنه يستخدم في عمليات تحويل المسار أيضًا.
ومن هنا بدأ الأطباء في تطوير نوعية التخدير في عمليات السمنة فلجأوا إلى التخدير الموضعي، وهو عبارة عن تخدير المكان الذي تتم من خلاله العملية فقط “خط البكيني أو أسفل البطن .. إلخ” ما يجعل المريض مستيقظًا ونبضات القلب تكون طبيعية، ولكنه لا يشعر بأي شئ، ولعل بعض المرضى تلك الأيام تطالب بنفسها إجراء تخدير الموضعي لرغبتهم في مشاركة حدث عملية التكميم والذي ستتغير حياتهم على أثره.
النظام الغذائي بعد تكميم المعدة
بعد إجراء عملية تكميم المعدة يلجأ المريض إلى نظام غذائي مخصص معين ينقسم إلى أربعة مراحل لضمان عدم التأثير السلبي عليه:.
المرحلة الأولىوتستغرق 5 أيام غالبًا، يتناول فيهم المريض السوائل فقط، بشرط أن تكون السوائل خالية من السكر ومادة الكافيين، حتى أن الأطعمة تقدم له على هيئة “شوربة سائلة” تمامًا ليس بها شئ سميك.
المرحلة الثانيةيتم الانتقال إليها بأمر الطبيب وفيها يمكن للمريض إضافة الطعام المهروس مع الحفاظ على نظام المرحلة الأولى.
المرحلة الثالثة، بها يبدأ المريض في اللجوء إلى الأطعمة الطرية الخفيفة كاللحم المفروم والبيض المسلوق والسمك المشوي، وتعد تمهيدًا للمرحلة الرابعة والأخيرة.
المرحلة الرابعةيمكن فيها للمريض العودة لتناول الأطعمة الطبيعية الصلبة بشرط تقطيعها إلى لقم صغيرة لتجنب حدوث مضاعفات أو غثيان، مع ضرورة الابتعاد عن الدهون والسكريات أو تناول المشروبات الغازية.
ويصاحب هذه المراحل شعور المريض بحالة الشبع المستمرة في أغلب الأوقات بخلاف فقدان الوزن والذي يصل إلى 60 كيلو جرامًا على الأقل خلال العام الأول، مع تحسن حالته الصحية والتي تتعلق بأمراض السكر أو الضغط، كما أن المريض يشعر ببعض الآلام خلال الأسبوع الأول من العملية، فيلجأ لتناول المسكنات التي يحددها الطبيب.
ومع هذا النظام الغذائي، على المريض أيضًا الالتزام بإجراء التمارين الرياضية البسيطة التي يحددها الطبيب في الأسابيع الأولى من العملية، ثم بعد ذلك الانتظام عليها بشكل مستمر لضمان إنقاص الوزن كتمارين حمل الأوزان الثقيلة واليوجا والتي تساهم في شد منطقة البطن وخسارة الترهلات.
علاقة تكميم المعدة بالحمل والإنجاب والرضاعة ؟
أظهرت العديد من الدراسات أن توجد علاقة كبيرة بين عملية تكميم المعدة والحمل وأن عمليات تكميم المعدة تزيد من احتمالية حدوث الحمل، ومع هذا فأغلب الأطباء ينصحون بمرور 18 شهرًا على الأقل كي يحدث الحمل لتجنب حدوث أية مضاعفات على المرأة أو صحة الجنين خاصة مع اضطراب ضغط الدم والسكر.
وإذ يفضل الأطباء إجراء عمليات تكميم المعدة بعد انتهاء فترة الرضاعة، ففترة تكميم المعدة يصحبها نقصًا لوزن الأم ما يضطرها إلى تقليل عدد مرات الرضاعة.
عملية تكميم المعدة شأنها شأن جميع العمليات الطبية والتي من الممكن أن تصاحبها بعد المضاعفات الناتجة عن تحول وزن المريض أو تغير طبيعة الطعام والشراب أو نتيجة العملية نفسها.
آلام في البطن والنزيف : تصحب عملية التكميم بعد آلام البطن نتيجة مكان العملية، وقد تحدث بعض الالتهابات على الجرح موضع العملية من الممكن أن تصل إلى ثلاثة أسابيع لذا يجب المتابعة مع الطبيب المعالج، ولا يتوقف الأمر عند جرح العملية فقط ، فالطبيب إن لم يكن على قدر كبير من المهارة فمن الممكن أن يحدث نزيف لدى المريض خلال العملية أو بعدها.
الإمساك والإغراق : وعادة ما يحدث الإمساك لدى المريض نتيجة تقلص المعدة والتي يصعب على المريض تناول نفس الكميات القديمة من الطعام، وبالتالي ينصح الطبيب المعالج المرضى بعد العملية مباشرة بضرورة تناول أطعمة معينة مليئة بالألياف لتجنب الإمساك، وعلى جانب آخر يكثر المرضى بعد تكميم المعدة من تناول السكريات والمشروبات الغازية والفاكهة، ما يسبب ما يعرف بالإغراق نتيجة اندفاع تلك السكريات على المعدة فينتج عنها مشاكل القئ والغثيان، فيجب على المرضى توخي الحذر من هذا الأمر.
سوء التغذية : ينتج عن عملية تكميم المعدة اضطرابًا في التغذية فلا يقدم المريض على أنواع التغذية التي تفيد الجسم نتيجة تغير حجم المعدة فالبتالي بإمكان المريض اللجوء إلى استشاري تغذية إذا عانى من هذا الأمر بعد العملية، أو الالتزام الكامل بتعليمات الطبيب عن الغذاء كاملة.
تغير شكل البراز : أحد الآثار الجانبية التي يعاني منهم المرضى عقب عملية التكميم تغير لون البراز إلى اللون الأسود الداكن، أو اللون الأحمر، وبالتالي يجب على المريض عدم التأخير وإبلاغ الطبيب المعالج.
أصعب عمليات تكميم المعدة
عملية التكميم تعد تحدي وعلى الطبيب أن يجتاز هذا التحدي في كل مرة كي يثبت مهاراته، وما أصعب هذا التحدي إذا كان مع مريض تخطى وزنه 450 كيلوجرامًا، وهو ما حدث مع محمد الديداموني والملقب بـ”أتخن شخص في مصر” حيث واجه الديداموني معاناة بسبب وزنه ورفض عدد كبير من الأطباء لإجراء عملية التكميم له خوفًا من فشل العملية أو مخاطر صحية على المريض، حتى التقى بالدكتور محمد ضياء سرحان والذي قبل التحدي وتابع مع المريض وأجرى له العملية، والتي تمثلت نتائجها في وصول أتخن شخص في مصر إلى وزن 95 كيلو، وفقدان ما يزيد عن 350 كيلو من وزنه.
تكلفة تكميم المعدة
تكلفة عمليات تكميم المعدة في مصر ليست ثابتة بل تختلف من مكان إلى آخر، فتتراوح بين 25 ألف إلى 30 ألف جنيه وذلك لعدة عوامل أبرزها سمعة الطبيب وشهرته، والمركز الطبي الذي سيجرى به العملية وعدد الأيام التي سيقضيها المريض بالمركز سواء قبل عملية التكميم أو بعدها، علاوة على طريقة تدبيس المعدة، ولكن في النهاية تبقى عمليات تكميم المعدة من أكثر الوسائل الطبية أمانًا لفقدان الوزن.
أفضل مركز عمليات تكميم في مصر
يعد مركز ضياء سرحان الأفضل في عملية إنقاص الوزن، نظرا لما يقدمه المركز من خدمة متميزة للمرضى، ومتابعة بعد العمليات.
كما ينفرد المركز بتقنية التخدير الموضعي في عمليات إنقاص الوزن، حيث أنه الوحيد في مصر، والقارة الإفريقية وأيضا الوطن العربي الذي يجري العملية بالتخدير الموضعي، ما يمكّن مرضى القلب وكل من يعاني من مشاكل في التنفس من إجراء عملية تكميم المعدة بكل أمان، دون الخوف من مشاكل البنج الكلي.
كما تم التعاقد مع مستشفى ABC أول مستشفى مستقلة معتمدة دوليا، ومتخصصة في عملية فقدان الوزن والتجميل في مصر والشرق الأوسط وأفريقيا، والحاصلة أيضا على أعلى اعتماد دولي من نفس الهيئة.
الطاقم الطبي في المركز
يضم مركز ضياء سرحان طاقم طبي على أعلى مستوى، لتقديم أفضل خدمة طبية ورعاية للمرضى قبل وبعد تكميم أو قص المعدة، وغيرها من العمليات الجراحية لإنقاص الوزن.
فضلا عن التجهيزات الكاملة والاستعدادات في مستشفى ABC لمواجهة فيروس كورونا المميت، من خلال توزيع 13 نقطة تعقيم داخل المستشفي لتعقيم كل من الأطباء، العاملين، المرضى والزائرين.